Реализация программы дополнительного лекарственного обеспечения
С 01 января 2008 года схема лекарственного обеспечения в рамках программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами полностью изменилась.
Л екарственное обеспечение россиян разделено на две части.
1. В соответствии с постановлением Правительства РФ от 17 октября 2007 г N 682 централизованная закупка препаратов для граждан России, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями, такими как рассеянный склероз, миелолейкоз, гемофилия, болезнь Гоше, муковисцидоз, гипофизарный нанизм, а также после трансплантации органов, производится Федеральным агентством по здравоохранению и социальному развитию РФ за счет средств федерального бюджета.
Правительством Российской Федерации утвержден перечень лекарств (распоряжение от 02 октября 2007 года № 1328-р) и установлен порядок обеспечения данными лекарствами вышеуказанных категорий больных.
Общая стоимость лекарственных средств для обеспечения граждан Смоленской области, страдающих заболеваниями вышеназванных нозологий, составляет 112,2 млн. руб.
По состоянию на 01 января 2008 года в Регистре больных числился 181 человек, в том числе:
- больных миелолейкозом - 55 человек,
- больных муковисцидозом - 5 человек,
- больных гипофизарным нанизмом - 12 человек,
- больных гемофилией - 25 человек,
- после трансплантации почки - 13 человек,
- больных рассеянным склерозом - 71 человек.
По состоянию на 21 марта 2008 года прирост количества льготников составил 33 человека (всего 214 человек), в том числе:
- 13 больных рассеянным склерозом,
- 16 больных миелолейкозом,
- 2 больных гемофилией;
- 1 больной с трансплантированной почкой;
- 1 больной муковисцидозом.
Проблем с обеспечением данных больных лекарственными средствами нет.
По состоянию на 21 марта 2008 года из запланированных 112,2 млн. рублей на склад Уполномоченного предприятия ОАО «Смоленск-Фармация» поставлено лекарственных средств на сумму 93,3 млн. рублей.
Поставлено 22 торговых наименования лекарственных средств (100 %).
На сегодняшний день 148 больным выписано 349 рецептов, обслужено 349 рецептов (100 %) на сумму 24,4 млн. рублей.
Средняя стоимость рецепта – 70168,25 рублей.
20 февраля 2008 года Департаментом совместно с главными специалистами-экспертами Департамента сформированы заявки на лекарственные средства для обеспечения больных по 7-ми нозологиям на 2-ое полугодие 2008 года на общую сумму 97,2 млн. рублей.
2. В соответствии с Федеральным законом от 18.10.2007 № 230-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий» полномочия по организации обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан за счет субвенций федерального бюджета переданы субъектам РФ.
Финансирование указанных полномочий в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2007 № 184-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов» осуществляется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования путем перечисления субвенций в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
В реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения на территории Смоленской области участвует 52 лечебно-профилактических учреждения. Назначение и выписку льготных рецептов осуществляют 2009 врачей и 26 фельдшеров. Отпуск лекарственных средств по программе ДЛО осуществляют 53 аптечных учреждения (39 аптек и 14 аптечных пунктов).
По состоянию на 01 января 2008 года на территории Смоленской области 30872 человека сохранили право на дополнительное лекарственное обеспечен (в 2007 году - 48768 человек). На 19 марта 2008 года в федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, числится 32 730 человек. Прирост количества льготников за 2,5 месяца составил 1 858 человек.
Отказались от права на дополнительное лекарственное обеспечение 76 % инвалидов Смоленской области.
Причиной отказов от дополнительного лекарственного обеспечения явилось снижение уровня поставок лекарственных средств из-за недостаточности его финансирования в 2007 году.
Согласно Постановлению Правительства РФ от 15 декабря 2007 № 873 месячный норматив финансовых затрат на 1 гражданина, получающего государственную социальную помощь, установлен в размере 417,00 рублей. Во 2-ом полугодии 2008 года данный норматив составит 423,00 рубля.
Таким образом, в целях финансового обеспечения расходных обязательств, возникающих при обеспечении оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи, Смоленской области выделено на 2008 год 153,8 млн. рублей, что составляет 30 % от фактической потребности региона, рассчитанной главными специалистами-экспертами Департамента.
Минимальная потребность финансовых средств для обеспечения граждан, сохранивших право на ДЛО, бесплатными лекарственными средствами в 2008 году, рассчитанная главными специалистами-экспертами области по нозологическим формам заболеваний, составляет около 492,0 млн. рублей в год (без учета заболеваний, финансируемых Федеральным агентством по здравоохранению и социальному развитию РФ). Дефицит финансовых средств составляет 338,2 млн. рублей.
В 2007 году в условиях жесткого контроля обоснованности выписки рецептов на лекарственные средства в рамках выделенного лимита финансирования программы ОНЛС федеральным льготникам было отпущено лекарственных средств на сумму 453,5 млн. рублей.
При определении объемов финансирования программы ОНЛС в 2008 году не было учтено то обстоятельство, что в программе ДЛО остались только те граждане, которые нуждаются в дорогостоящих лекарственных препаратах; не учтена группа лиц, которым в течение года будет впервые установлена группа инвалидности.
Также не представлены разъяснения, каким образом в 2008 году должны обеспечиваться лекарственными средствами по бесплатным рецептам граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи в части дополнительного лекарственного обеспечения, при нахождении их на территории другого субъекта Российской Федерации (иногородние).
Иллюстрация к статье:
Самые свежие новости Смоленска на нашей странице в Вконтакте
Читайте также
Добавить комментарий